Контролируемый на протяжении десятилетий, туберкулез вновь угрожает Европе, в форме, устойчивой ко многим методам лечения, а мигранты являются первыми жертвами, предупреждают эксперты по случаю Всемирного дня борьбы с этим заболеванием, отмечаемым в пятницу, сообщает AFP, цитируемый tvr.ro.
«Хотя в Европе они остаются ограниченными, риски, связанные с актуальным миграционным кризисом, придают туберкулезу с множественной лекарственной устойчивостью чрезвычайный характер и приоритет в заботе о здоровье», – признает Европейское общество по клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (ESCMID).
Это «гуманитарный долг» – улучшать диагностику, профилактику и лечение мигрантов, считает этот орган.
Мигранты и беженцы часто концентрируются в густонаселенных районах с плохими санитарно-гигиеническими условиями, которые благоприятствовали болезни в конце 19 в., когда каждый седьмой европеец умирал от туберкулеза, подчеркивают специалисты в области общественного здоровья, согласно которым, большинство инфекций в Европе возникали по причине мигрантов, но они должны рассматриваться как уязвимые лица, а не распространители болезни.
В Австрии, Голландии и Норвегии 100% случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза, диагностированных в 2014 году, были у мигрантов и беженцев. Процент составлял более 90% в Великобритании, Франции, Италии и Германии, согласно ESCMID. В общей сложности, 1400 случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза были обнаружены среди мигрантов в этом году в 12 европейских странах.
Некоторые мигранты прибывают в Европу, будучи уже заражены. Но «большинство заражаются заболеванием в принимающей стране», – пояснил для AFP Мишель Казачкин, специальный посланник ООН по ВИЧ / СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, интересующийся также туберкулезом, первостепенным фактором смертности среди ВИЧ-позитивных.
Позитивные Чемпионки
Во многих случаях, все же, он не обнаруживает себя, поскольку европейские страны не проводят политику организованного скрининга, а некоторые мигранты не знают, куда обратиться за медицинской помощью, отказывая себе в доступе к лечению. Они избегают и диагностики, опасаясь высылки.
В Европе существует тенденция к сокращению свободного доступа к услугам в области общественного здоровья, отмечает Салли Харгривз, эпидемиолог из Имперского колледжа в Лондоне.
Туберкулез является инфекционным заболеванием, вызываемым бациллой Коха. Она, в особенности, поражает легкие, но иногда также почки, лимфатические узлы, кости. Симптомы могут запаздывать, и заражение происходит через слюну, когда человек кашляет, чихает или говорит.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), туберкулез является одной из 10 основных причин смертности на международном уровне.
В 2015 году 1,8 миллиона человек умерли и 10,4 миллиона человек пострадали от этого заболевания.
Около 500.000 случаев – это лекарственно-устойчивый туберкулез, когда оба наиболее мощных лекарства (изониазид и рифампицин) являются неэффективными; или сверхустойчивый, когда препараты второй линии, более дорогие и более продолжительного действия, с рядом побочных эффектов, также являются неэффективными. 20% из этих устойчивых форм были локализованы в Европе, особенно в Восточной Европе и России.
У пациентов, страдающих от туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, лечение дает результаты менее чем в половине случаев и менее чем у трети лиц, инфицированных сверхустойчивой формой. Эти показатели близки к тем, что мы наблюдали перед появлением антибактериальных препаратов, предупреждает журнал «Clinical Microbiology and Infection» в мартовском номере. «Если лекарственная устойчивость будет прогрессировать и дальше, устранение туберкулеза станет делом трудным или даже невозможным», – предупреждает издание.
ООН планирует искоренение туберкулеза к 2030 году в своих целях в области устойчивого развития, пишет AFP.